【四会保健康复院】“跑六趟未报销”折射异地就医短板


发布时间:2020-06-30 09:05:23 阅读量:2422 作者:楷林

医保统筹层次低,利益分配、分级诊疗存在短板,这些共同酿成了“跑六趟未报销”的尴尬现实四会保健康复院。

“跑六趟未报销”折射异地就医短板四会保健康复院

据央视8月26日报道,国务院第二十四督查组抵达贵州后,接到群众反映,一位参保地在贵州安顺市普定县、但常住地在贵阳市的患者,在医院住院治疗后没能直接结算,拿材料回参保地报销,结果因医保经办机构要求提供奇葩证明,前后跑了六次,至今仍然未能报销。

针对这起“异地就医跑六趟未能报销”事件,国务院第二十四督查组指出了存在的三个问题:一是相关地方异地直接结算的政策未能落实到位,二是有关部门未能履行一次性告知的义务,三是“奇葩证明”现象依然存在。梳理后不难发现,异地就医直接结算难,直接导致了后面两个问题的衍生。换言之,跑六趟未报销,折射出了异地就医仍然存在短板。

首先,医保统筹层次低。基本医保属地化管理制度,给异地结算带来很多困难。其中信息化建设滞后、省级结算中心未建立是一方面原因;另一方面,医保统筹层次低,不同地区医保缴费水平不同,各地间医疗水平存在差异,也是异地就医结算难的症结所在。特别是,由于一些地方的医疗消费和筹资水平差异大,而且人口流动趋势多是由欠发达地区向发达地区,实行异地就医结算,很可能会使大量患者流向大城市大医院,这不仅造成当地医疗资源紧张,还会加剧看病难、看病贵,从而导致医保基金也“嫌贫爱富”,向发达地区集结。

其次,利益分配存在短板。实现医保“全国漫游”,关键是要打破地方利益壁垒。在各方新的利益诉求之下,必须尽快建立全国统一的利益调整和分配机制,将医保基金在贫富地区之间进行合理调剂。同时,需要各地医保制度基本统一,至少大的框架要保持一致。特别是,医保高缴费、高待遇地区,要做出一定的利益牺牲。只有公平进行利益分配,才能破除跨省就医结算的区域障碍。

其三,分级诊疗存在短板四会保健康复院。这就要求各地要以市场为需求,优化基层及落后地区的医疗资源,增强基层医疗机构的服务能力;同时,大型综合性医院也应积极为基层医疗机构提供技术支撑。一方面可以通过技术骨干到基层医疗卫生机构轮岗、远程诊疗等形式,推动优质医疗卫生资源优化整合、合理流动、下沉基层,引导患者在基层进行首诊、康复治疗,防范“挤出效应”。另一方面可以运用高科技手段建立“网络医院”,通过视频等技术手段实现远程会诊、专家问诊。

张西流

4.三级防护:适用于为实施可引发气溶胶操作的医务人员。

王孝举告诉钱江晚报记者,在2009年之前,他在美国密歇根州立大学从事癌症研究,他和同事们筛选出了前列腺癌的几个肿瘤标志物,也就是说,只要专门针对这些标志物进行检测,就能很快检测出病人是否得了前列腺癌。提取这些肿瘤标志物,只要1毫升的血液就足够了。

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网友评论:

来自江阴的网友说:评论时间:2020-06-30

要飞就得满天飞,风拦不住云挡不住的飞,一翅膀就跳过一座山头,影子下来遮得阴二十亩稻田的飞,到天晚飞倦了就来绕着那塔顶尖顺着风向打圆圈做梦。回复


来自池州的网友说:评论时间:2020-06-30

我亦未尝不私自难受,但实因爱你过深,不惜处处顺你从着你,也怪我自己意志不强,不能在不良环境中挣出独立精神来。回复


来自盘锦的网友说:评论时间:2020-06-30

无须匆忙,该来的总会来,在对的时间,和对的人,因为对的理由。回复


来自宁安的网友说:评论时间:2020-06-30

人生的终点是死,是空无,在终点找不到意义。于是我们只好说:意义在于过程。可是,当过程也背叛我们的时候,我们又把眼光投向终点,安慰自己说:既然结局一样,何必在乎过程。回复


来自项城的网友说:评论时间:2020-06-30

女人退一步,男人退两步。一个懂得爱的人,宁可扮演输家,也不去打败自己的爱人。打败了她,或者他,你想得到什么呢?真爱,就要懂得让步。回复


来自淮南的网友说:评论时间:2020-06-29

没有人会关心你付出过多少努力,撑得累不累,摔的痛不痛,他们只会看你最后站在什么位置,然后羡慕嫉妒恨。回复


来自三门峡的网友说:评论时间:2020-06-29

如果要给美好人生一个定义,那就是惬意。如果要给惬意一个定义,那就是三五知己、谈笑风生。回复


来自乐清的网友说:评论时间:2020-06-29

我还在原地等你,你却已经忘记曾来过这里。回复


来自邹城的网友说:评论时间:2020-06-28

我已经相信有些人我永远不必等,所以我明白在灯火阑珊处为什么会哭。回复


来自娄底的网友说:评论时间:2020-06-28

我自以为的坚强,在重逢你的那一刻,如数瓦解。回复


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